FORM PENDAFTARAN

Silahkan isi form dibawah ini dengan benar, setelah melakukan pendaftaran akan dikirimkan tanda bukti pendaftaran ke email yang dimasukkan

Keterangan

*) Pilihan kelas lainnya meliputi kelas reguler atau kelas unggulan (sains/ TIK/ bilingual)

**) Khusus program Boarding hanya untuk Putri

***)Seleksi penempatan siswa pada kelas unggulan akan dilakukan setelah diterima pada seleksi PPDB (awal tahun pelajaran baru)

Data Siswa Baru

Isi NIK Siswa

Isi Nama Siswa

Isi NISN Siswa

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

Pilih Penjurusan yang dipilih

Email Aktif

Asal Sekolah

Isi Nama Sekolah SD/MI

Isi No HP siswa

Alamat Sesuai Orang Tua

Dusun/Jalan/Perumahan

RT/RW

Desa/Kelurahan

Kecamatan

Kabupaten/Kota

Provinsi

Data Orang Tua

Data Ayah

Nama Ayah

No HP Ayah

NIK Ayah

Pendidikan Terakhir Ayah

Pekerjaan Ayah

Penghasilan Ayah

Data Ibu

Nama Ibu

No HP Ibu

NIK Ibu

Pendidikan Terakhir Ibu

Pekerjaan Ibu

Penghasilan Ibu

Alamat Orang Tua

Dusun/Jalan/Perumahan

RT/RW

Desa/Kelurahan

Kecamatan

Kabupaten/Kota

Provinsi

DATA WALI (BAGI YANG MEMILIKI)

Nama Wali

No HP Wali

NIK Wali

Pekerjaan Wali

Alamat Wali

Data Prestasi

Keterangan

Jika tidak memiliki prestasi beri tanda strip (-)

Prestasi 1

Pilih Juara

Prestasi 2

Pilih Juara

Data Nilai KELAS IV

Rata - Rata Nilai Kelas IV

Isi Rata - Rata Nilai Kls 4 SMT 1

Isi Rata - Rata Nilai Kls 4 SMT 2

Data Nilai KELAS V

Rata - Rata Nilai Kelas V

Isi Rata - Rata Nilai Kls 5 SMT 1

Isi Rata - Rata Nilai Kls 5 SMT 2

Data Nilai KELAS VI

Rata - Rata Nilai Kelas VI

Isi Rata - Rata Nilai KLS 6 SMT 1

Penerimaan Murid Baru Madrasah (PMBM) Tahun Ajaran 2026/2027